심뇌혈관질환은 심장이나 뇌로 가는 혈관이 막히거나 파열되는 질환으로, 한 번 발생하면 생명을 위협할 수 있으며 회복 후에도 심각한 후유증을 남길 수 있다. 특히 고혈압, 당뇨병, 이상지질혈증, 비만 등 주요 위험인자를 가진 고위험군은 일반인보다 질환 발생 가능성이 높기 때문에 조기 파악과 꾸준한 관리가 중요하다.

심뇌혈관 질환 위험 인자는 크게 성별, 나이, 가족력 등 ‘교정 불가능한 위험 인자’와 고혈압, 이상지질혈증, 당뇨병, 흡연 등 ‘교정 가능한 위험인자’ 둥이다. 특히 중년 이후에 이러한 주요 위험인자를 3가지 이상 갖고 있다면, 심뇌혈관질환 발생의 고위험군에 속한다. 즉, 10년 후, 심근경색증, 협심증이나 뇌졸중과 같은 합병증이 생길 가능성이 15% 이상 높아진다.

고혈압은 심뇌혈관 질환과 가장 밀접한 위험 인자 중 하나로 혈압이 지속적으로 높으면 동맥경화가 진행되어 뇌경색, 뇌출혈, 협심증, 심근경색증, 심부전 등 치명적인 합병증으로 이어질 수 있음에도 대부분 뚜렷한 증상이 없어 평소에 혈압을 측정하지 않으면 놓치기 쉽다.

고혈압은 심장, 뇌, 콩팥, 눈 등 주요 장기에 심각한 손상을 줄 수 있으므로 미리 파악하고 적극적으로 관리하는 것이 필요하다. 고혈압의 주요 합병증은 △ 심장:심장비대, 심부전, 협심증, 심근경색증 △ 뇌: 뇌경색, 뇌출혈 △ 콩팥: 만성 콩팥병, 단백뇨 △ 눈: 고혈압망막병증 등이다.

고혈압 발생 위험이 높은 군에 속하는 경우는 △수축기 혈압 130~139 mmHg 또는 이완기 혈압 80~89 mmHg (고혈압 전단계) △ 비만, 흡연, 음주, 짜게 먹는 식습관, 스트레스, 운동 부족 △ 65세 이상 고령자, 폐경 후 여성 △ 당뇨병, 심뇌혈관질환, 만성콩팥병 등 만성질환이 있는 경우 등이다.

<고혈압 관리 수칙>

고혈압 약물치료는 증상이 없더라도 중단하지 않아야 하고, 혈압이 정상으로 조절되더라도 임의로 약을 중단하면 다시 상승할 수 있으므로, 의사의 지시에 따라 꾸준히 복용해야 한다.

√ 정확한 혈압 측정과 정기 진료가 중요하다. 20세 이상부터는 주기적인 혈압 측정을 권장한다(정상 혈압: 수축기혈압 120 mmHg, 이완기혈압 80 mmHg 미만).

√ 특히 비만, 고혈압 가족력, 고혈압 전단계인 경우는 매년 병원에서 혈압을 측정해 고혈압 발생 여부를 확인해야 한다.

√ 혈압은 계절, 측정 시간대, 자세, 환경에 따라 차이가 있기 때문에 여러 번 측정하는 것이 정확하다.

√ 가정에서는 앉은 상태에서 안정 후 측정하고, 결과를 기록해 병원 진료 시 의사와 공유한다.

<고혈압 예방을 위한 생활 수칙>

생활습관 개선은 혈압약을 매일 1알 복용하는 효과를 낼 수 있으며, 복용 중인 혈압약의 효과를 높이고 부작용을 줄일 수 있다.

√ 하루 소금 섭취량은 6 g 이하(약 1작은술)로 줄이는 저염식을 실천한다.

√ 지방을 적게 섭취하고 채소, 과일, 생선 위주의 대시(Dietary Approaches to Stop Hypertension, DASH) 식단으로 균형 잡힌 식생활에 힘써야 한다.

√ 체질량지수(BMI)를 25 kg/m2 미만으로 유지하고, 복부비만을 경계한다.

√ 주 5회 이상, 1회 30~60분 유산소 운동과 주 2회 이상 근력운동을 병행한다.

√ 흡연은 심뇌혈관질환 발생 위험을 높이고 음주는 혈압을 상승시키므로, 금연과 절주를 한다.

√ 여름에는 폭염에 노출되지 않도록 주의하고, 수분과 전해질을 충분히 섭취한다.

√ 겨울에는 따뜻한 옷차림으로 체온을 유지하고, 실내에서라도 꾸준히 운동을 한다.

참조 : 질병관리청>국민건강포털